ПОИСК Статьи Чертежи Таблицы Методика исследования и ультразвуковая анатомия плечевого сустава из "Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей " Ультразвуковое исследование плечевого сустава осуществляется при помощи линейных датчиков с рабочей частотой 7-12 МГц. [c.29] Желательно наличие в кабинете врача, проводящего исследование, крутящегося стула, на который садится пациент. Сканирование начинается в положении пациента сидя лицом к врачу. Руки исследуемого, слегка согнутые в локтевых суставах, лежат на его коленях. [c.29] Ультразвуковое исследование плечевого сустава проводят в нескольких проекциях. [c.29] Датчик располагается поперечно, в верхней трети плечевой кости, в проекции головки плечевой кости. [c.29] В этой проекции визуализируется контур большого и малого бугорков, межбугорковая борозда, в которой определяется овальной формы структура повышенной эхогенности (поперечный срез сухожилия длинной головки бицепса) (рис. 19, 20). [c.29] Сухожилие визуализируется в виде структуры повышенной эхогенности стопкой, толщиной не более 1,5 мм, гипо- или анэхогенной линейной структурой по периферии, являющейся синовиальным влагалищем сухожилия длинной головки бицепса (рис. 21). [c.30] Задняя суставная губа визуализируется в виде гиперэхогенного треугольника с вершиной, обращенной в полость сустава (рис. 22). [c.31] Для лучшей визуализации мышц, составляющих ротаторную манжетку, используют несколько дополнительных доступов. [c.31] Для исследования подлопаточной мышцы и ее сухожилия пациента, сидящего лицом к врачу, просят привести руку в положение наружной ротации. [c.31] Датчик устанавливается поперечно в верхней трети плечевой кости, в проекции головки плечевой кости. В этой проекции визуализируются также контур головки плечевой кости, гиалиновый хрящ. Смещение датчика кнаружи или применение режима панорамного сканирования позволяет визуализировать большой и малый бугорки, поперечный срез сухожилия длинной головки бицепса. Исследование необходимо проводить в поперечной и продольной проекциях (рис. 26, 27). [c.33] Вернуться к основной статье