ПОИСК Статьи Чертежи Таблицы Основные принципы исследования опорно-двигательного аппарата Основы метода ультразвуковой диагностики из "Ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей " В настоящее время ультразвуковое исследование остается одним из наиболее доступных и достоверных методов визуализации и оценки внутренних органов и систем человека. [c.5] Высокая разрешающая способность современных ультразвуковых аппаратов, неинвазивность метода и отсутствие лучевой нагрузки создали предпосылки для широкого применения ультрасонографии практически в любой области медицины. [c.5] Несмотря на успешное применение ультразвукового метода в диагностике патологических изменений и заболеваний опорно-двигательного аппарата в практике зарубежных коллег, в нашей стране данная методика не получила широкого применения. Одной из причин, очевидно, является скептическое отношение ортопедов, хирургов, ревматологов и врачей общей практики к эхографической диагностике заболеваний опорно-двига-тельного аппарата, что приводит к предпочтению клиническими врачами традиционных рентгенологических методов исследования. Все чаще, с появлением новых высокоинформативных технологий, в практике используются такие методы, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резо-нансная томография (МРТ). [c.5] Однако следует учитывать, что вышеперечисленные методики являются дорогостоящими и доступны далеко не всем пациентам, в то время как в повседневной практике ультразвуковое исследование опорно-двигатель-ного аппарата доступно абсолютно всем категориям населения. [c.5] Ультразвуковое исследование позволяет уже на ранних этапах выявить воспалительные и деструктивные изменения в суставах и мягкотканных компонентах, определить наличие минимального объема свободной жидкости в полости сустава и околосуставных сумках, оценить характер этой жидкости. [c.5] Особое значение приобретает метод ультрасонографии в диагностике травматических повреждений опорно-двигательного аппарата, включая повреждение внутрисуставных хрящей, сухожилий, связок и мышц. Своевременная диагностика позволяет достоверно установить не только наличие травмы, но и определить характер и степень травматического повреждения той или иной анатомической структуры. [c.6] К преимуществам данного метода относится и возможность многократного динамического исследования входе проводимой терапии. Результатом своевременной и достоверной диагностики заболеваний и травматических повреждений опорно-двигательного аппарата является улучшение качества жизни пациента, снижение риска возможных осложнений. [c.6] Уважаемые коллеги Надеемся, что материалы, представленные в данном руководстве, вызовут интерес и будут полезны всем специалистам, связанным с диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. [c.6] Искренне благодарим коллектив ЦКБ Гражданской авиации МТ РФ, главного врача, заслуженного врача РФ Онищенко П.И., первого заместителя главного врача д.м.н., профессора Сытника СИ., заместителя главного врача по лечебной работе к.м.н. Шарапову Г.А., а также коллектив отделения лучевой диагностики клинической больницы 38 за помощь в практической работе. [c.6] Метод ультразвуковой диагностики основан на изучении изображений, полученных в результате отражения ультразвуковой волны от внутренних органов и структур. [c.7] Ультразвуковые волны представляют собой колебания частиц, частота которых равна или превышает 20 кГц. В однородной среде ультразвуковые волны распространяются прямолинейно до тех пор, пока на их пути не встречается граница раздела двух сред, различающихся по плотности. На границе раздела сред часть ультразвуковых волн отражается, другая - преломляется, то есть изменяет свое направление при переходе из одной среды в другую. Эхографическое изображение строится из той части отраженных ультразвуковых волн, которые были приняты и преобразованы ультразвуковым датчиком. [c.7] Качество визуализации напрямую зависит от разрешающей способности ультразвуковых аппаратов, то есть возможности прибора отображать мельчайшие детали (структуры), близко расположенные друг к другу. Соответственно, чем выше разрешающая способность системы, тем четче и качественнее получаемое изображение. В тоже время, чем выше частота акустических колебаний, тем меньше их проникающая способность. [c.7] На этом эффекте основана работа ультразвуковых датчиков. Для исследования поверхностно расположенных структур (щитовидная железа, слюнные и молочные железы, суставы, мышцы, сухожилия, связки и другие) используют датчики с рабочей частотой 7-15 МГц, позволяющей визуализировать структуры на глубине от 2 до 7 см. Датчики, работающие в диапазоне 3,5-5 МГц, позволяют визуализировать структуры на глубине 13-18 см. [c.7] Вернуться к основной статье